Language : ไทย | English | China
Call : 02-434-1111, 02-884-7000

อาการปวดท้องน้อยในคุณผู้หญิง

           โอย…โอย…ปวดท้องอีกแล้ว  มีประจำเดือนทีไรปวดท้องน้อยทุกทีเลย เสียงคร่ำครวญดังกล่าวเป็นสิ่งที่น่าเห็นอกเห็นใจอย่างยิ่ง  ถ้าไม่เกิดกับใครจะไม่รู้สึกหรอก

           คุณผู้หญิงบางท่านไม่เคยปวดท้องน้อยมาก่อนไม่ว่าจะเกี่ยวกับการมีประจำเดือนหรือไม่มีประจำเดือน  ก็ไม่เคยปวดสบายดีมาตลอด  แต่วันนี้ทำไมจู่ๆเกิดปวดขึ้นมาอย่างเฉียบพลันทันใด  อูยยยย….เกิดอะไรขึ้นละเนี่ย

           อาการปวดท้องน้อยในคุณผู้หญิงเป็นอาการหนึ่งที่พบได้บ่อยๆที่ทำให้ต้องมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจและรักษา  เป็นอาการที่สร้างความกังวลใจให้ได้เรื่อยๆโดยเฉพาะคนที่เป็นอยู่เนืองๆหรือเป็นเรื้อรังไม่หายสักที ดังนั้นเราจึงควรมารู้จักกับอาการปวดท้องน้อยกันสักหน่อย  เพื่อจะได้ทราบแนวทางทั้งการตรวจวินิจฉัยรวมถึงแนวทางการรักษาด้วย

           เบื้องต้นควรเข้าใจให้ตรงกันว่า  บริเวณท้องน้อยของคุณผู้หญิงที่ผู้เขียนหมายถึงนั้น  ก็คือบริเวณช่องท้องส่วนล่างนับตั้งแต่ตำแหน่งสะดือลงมาจนถึงขอบบนของกระดูกเชิงกราน  บริเวณทั้งหมดนี้จะมีอวัยวะสำคัญหลายอย่างที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องน้อยได้  ก็มี  มดลูก ปีกมดลูกทั้งสองข้าง(คือท่อนำไข่และรังไข่ทั้งสองข้าง)  กระเพาะปัสสาวะอยู่ด้านหน้าของมดลูก  มีลำไส้ทั้งเล็กและใหญ่อยู่เต็มช่องท้องซึ่งเคลื่อนไหวบีบตัวอยู่ตลอดเวลา  โดยมีไส้ติ่งอยู่ที่บริเวณด้านขวาต่ำกว่าสะดือมาเล็กน้อย    นอกจากนี้ยังมีท่อไตทั้งสองข้างอยู่ในผนังช่องท้องด้านหลังอีกด้วย จะเห็นว่ามีอวัยวะมากมายที่อยู่ในบริเวณท้องน้อยนี้  และที่สำคัญทุกอวัยวะดังกล่าวสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องน้อยได้ทั้งสิ้น !  โดยอาจจะเกิดจากการอักเสบ  การบาดเจ็บ  การเป็นเนื้องอกหรือเป็บมะเร็ง  แม้กระทั่งการผิดปกติมาแต่กำเนิด เป็นต้น  ยกตัวอย่างเช่น

           โรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี  คือ มดลูก และรังไข่ที่ทำให้ปวดท้องน้อยได้บ่อยๆ  อาจจะแบ่งเป็นสองกลุ่มใหญ่ๆคือ  เป็นกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์  และไม่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ กลุ่มที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ทำให้ปวดท้อง เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก  การแท้งลูก  เป็นต้น

           กลุ่มที่ไม่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์  เช่น การอักเสบในอุ้งเชิงกราน  ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอยู่ผิดที่(หรือที่เป็นช็อคโกแลตซีสต์นั้นแหละ)  การปวดประจำเดือนที่มดลูกและรังไข่ปกติ  การมีเนื้องอกของมดลูก  มีเนื้องอกของรังไข่ที่มันแตกหรือบิดขั้ว  เป็นต้น

           โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ คือ กระพาะปัสสาวะอักเสบ  หรือมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือที่ท่อไต  เป็นต้น

           โรคของระบบทางเดินอาหารที่ทำให้ปวดท้องน้อย ที่พบบ่อย เช่น ไส้ติ่งอักเสบ  ลำไส้อักเสบ  หรือมีการทำงานของลำไส้แปรปรวน มีท้องเสียบ้าง ท้องผูกบ้าง  หรือการมีเนื้องอกหรือมะเร็งของลำไส้  เป็นต้น

           การบ่งบอกว่าอาการปวดท้องน้อยที่เกิดขึ้นมีสาเหตุจากอะไร  แพทย์ผู้ดูแลก็จะต้องทำการซักถามประวัติความเป็นมาต่างๆ  ลักษณะการปวดว่าเป็นแบบใด  ปวดที่ตรงไหน  ปวดเวลาใด  เวลาปวดสัมพันธ์กับอะไร เช่น มีคลื่นไส้อาเจียน  ท้องเสีย  ปัสสาวะลำบาก  หรือมีเลือดออกมาจากทางช่องคลอดด้วยหรือไม่  เป็นต้น  จากนั้นก็เป็นการตรวจร่างกายทุกๆระบบ  โดยเฉพาะคุณผู้หญิงก็ต้องตรวจภายในด้วย  และสุดท้ายก็เป็นการตรวจทางห้องปฏิบัติการต่างๆ  เช่น การเจาะเลือด  ตรวจปัสสาวะ  อาจจะมีการถ่ายภาพรังสีเอ็กเรย์  การตรวจด้วยอัลตราซาวด์  และการตรวจพิเศษอื่นๆตามความจำเป็น เช่น ต้องส่องกล้องเข้าไปดูในช่องท้อง หรือส่องดูในลำไส้หรือไม่ เป็นต้น เมื่อได้ข้อมูลเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคแล้ว  ก็จะให้การรักษาตามที่คิดว่าจะเป็นโรคนั้นๆไป  ซึ่งอาจจะเป็นการให้ยา  การผ่าตัด  การนัดตรวจติดตามเป็นระยะหรือแม้กระทั่งการให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัวก็เพียงพอแล้วสำหรับโรคบางโรค

           ดังนั้น ถ้าครั้งหน้าคุณผู้หญิงเกิดมีอาการปวดท้องน้อยขึ้นมาอีก  ถ้ารักษาเบื้องต้นด้วยตนเองแล้วไม่ดีขึ้น  ก็อย่ารั้งรอเนิ่นนานเกินไป   แวะมาคุยกับแพทย์หรือมารับการรักษาเสียแต่เนิ่นๆก็น่าจะดีต่อสุขภาพของคุณนะครับ

ด้วยความปรารถนาดีจากศูนย์สูตินรีเวช 24 ชั่วโมง โรงพยาบาลเจ้าพระยา

น.พ.สมเกียรติ คูอมรพัฒนะ สูตินรีแพทย์

2018-06-29T11:02:48+00:00